眼睛被形容为「灵魂之窗」,可是这个「窗口」,却是人体最快成熟,也最快开始老化的器官,白内障、青光眼大家很熟悉,黄斑点病变又是什么问题?眼科专科刘医生指黄斑点是视网膜最中央位置,有丰富的视觉细胞,主要用来分辨颜色、物件大小及进行精细阅读,一旦出问题会对视力造成很大影响。
谭伟权:刘医生,是否老人家才会有黄斑点病变?
刘医生:任何年纪的人,如果黄斑点发生突变,就有机会出现黄斑点病变,一些深近视的人,因为眼球被拉长,出现血管增生问题,至于老年黄斑点病变,是因为黄斑点的色素上皮出现退化,根据程度分为湿性和干性,湿性患者的黄斑点区,因为脉络膜血管增生,引致渗漏或出血,附近的感光细胞被破坏,导致视力下降,干性是指早期或轻微的病变,有些人甚至不会察觉,要透过检查才知道出了问题。
谭伟权:白内障和黄斑点病变的病征有什么不同?
刘医生:黄斑点病变和白内障,是两种完全不同的病,患者初期都会觉得视力变蒙,由于黄斑点病变影响中央视力,患者除了蒙还会发现中间有黑圈,譬如看一个人,对方鼻子或口部位置黑了,或者原本是直线的建筑物或灯柱,会看到弯弯曲曲的边位,这些都是黄斑点病变的病征。
白内障主要影响眼内的晶状体,我们出生时,晶状体像玻璃球很清晰,年纪大开始退化,晶状体变得混浊,如果用相机比喻,晶状体就像一个镜头,用久会变花,看东西开始蒙,黄斑点病变影响的是视网膜,就像相机的底片,底片花了拍出来的照片也会变蒙。
谭伟权:老人黄斑点病变是不是可以打针治疗?
刘医生:湿性老人黄斑点病变,因为视网膜底层的脉络膜血管增生,这些血管和正常血管不同,破裂后会渗血或渗水,针药的确可以减轻病情,同时避免视力继续恶化,由于每个病人的情况都不同,打针次数和分量也各有不同。
谭伟权:是否可透过自我测试,了解有没有黄斑点病变?
刘医生:阿姆斯勒方格表(AMSLER GRID)俗称格仔纸,是用来测试有没有患上黄斑点病变,将表格放在眼前或三十厘米位置,左右眼分开测试,用左手遮着左眼,右眼注视方格表中心的黑点,如果表格上的直线有扭曲情况,或者中心黑点变大或模糊,就有机会患上黄斑点病变。
谭伟权:这个病有没有预防方法?
刘医生:吸烟人士最好戒烟,因为吸烟会加剧黄斑点病变,其次是避免双眼接触太多紫外光,进行户外活动时,戴帽或太阳眼镜都有帮助,紫外光除了影响黄斑点,对白内障也有影响,黄斑点病变初起时,医生会建议患者吸收多些维多命,例如维他命C和E,多吃绿色蔬菜吸收叶黄素和玉米黄素,最好当然是定期检查,因为黄斑点病变初期,并没有什么病征,及早治疗情况更容易控制。
谭伟权:眼睛爆微丝血管是否需要治疗?
刘医生:有些人久不久爆微丝血管,眼睛血红一片,看上去有点吓人,当事人会觉得恐惧,其实对视力没有太大影响,出现这种情况有很多因素,有时打喷嚏、咳嗽、不小心捽眼,又或者天气干燥等,一些很微小的创伤,都可能会令微丝血管破裂,所以不用太担心,不需要搽药膏或滴眼水,一至两个星期自然痊愈。
(图文来自〈楷和〉)
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